摘要：目的 本文主要研究和探討護(hù)理干預(yù)對放療科頭頸部腫瘤放療患者生活質(zhì)量的影響。方法 將我院2017年2月份至2018年10月份收治的100例頭頸部腫瘤放療患者作為本次研究的對象，在隨機(jī)原則的指導(dǎo)下把100例患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者的數(shù)量為50例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性等進(jìn)行對比分析。結(jié)果 在生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性等方面，組間進(jìn)行對比分析，實(shí)驗(yàn)組都明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對頭頸部腫瘤放療患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以讓患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理依從性以及護(hù)理滿意度等都得到顯著的改善，從而讓患者以一種積極、樂觀的心態(tài)接受放療，這對于放療效果的提高具有重要的作用。總之，這一護(hù)理模式應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣和使用。
關(guān)鍵詞：頭頸部腫瘤放療患者; 護(hù)理干預(yù); 生活質(zhì)量; 影響;
在臨床中，頭頸部最常見的腫瘤主要有喉癌、鼻咽癌、甲狀腺癌等。由于頭頸部是重要器官集中的一個(gè)部位、解剖結(jié)構(gòu)相對比較負(fù)責(zé)等，那么對于頭頸部腫瘤的治療方法也具有不同，臨床中主要采用手術(shù)、放化療等綜合手段來進(jìn)行治療。現(xiàn)階段，治療頭頸部腫瘤的一個(gè)主要方法就是放射治療，放射治療可以利用射線將癌細(xì)胞殺死，也會(huì)對癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散具有抑制作用。但是這種治療方式在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對患者機(jī)體的正常組織帶來損害，從而導(dǎo)致患者在放射治療過程中出現(xiàn)很多毒副反應(yīng)，讓患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)很大的程度的下降。相關(guān)研究結(jié)果顯示：對頭頸部腫瘤放療患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以顯著提升患者的生活質(zhì)量。為此，本文主要研究和探討護(hù)理干預(yù)對放療科頭頸部腫瘤放療患者生活質(zhì)量的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將我院2017年2月份至2018年10月份收治的100例頭頸部腫瘤放療患者作為本次研究的對象，在隨機(jī)原則的指導(dǎo)下把100例患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者的數(shù)量為50例。其中對照組50例患者中，男性26例，女性24例，年齡范圍在29歲到78歲之間，平均年齡為（53.7±4.9）歲，喉癌19例、鼻咽癌18例、甲狀腺癌8例、口腔癌5例。實(shí)驗(yàn)組組50例患者中，男性27例，女性23例，年齡范圍在28歲到79歲之間，平均為（53.9±4.6）歲；喉癌癥16例、鼻咽癌17例、甲狀腺癌9例、口腔癌8例。兩組患者的年齡、性別以及癌癥類型等一般資料進(jìn)行對比分析，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法
對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥護(hù)理、健康教育、病情監(jiān)測等方面。
實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)主要包括（1）心理護(hù)理。在患者接受治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該利用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識，為患者及其家屬講述頭頸部腫瘤放療的相關(guān)知識、治療方案以及護(hù)理措施等，這樣就可以最大程度消除患者及其家屬的疑慮和顧慮，從而以一種積極的心態(tài)接受治療，也在很大程度上增加了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。除此之外，醫(yī)護(hù)人員在與患者的日常交流中，醫(yī)護(hù)人員一定要采取一種親切的、積極的、主動(dòng)的態(tài)度來解答患者及其家屬的問題，讓患者的消極心理情緒得到最大程度緩解，時(shí)刻以積極的心態(tài)配合治療[1]。（2）預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理。由于大多數(shù)頭頸部腫瘤放療患者在放療過程中可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，皮膚炎癥等一系列毒副反應(yīng)，因此護(hù)理人員就要積極主動(dòng)采取一些預(yù)防措施來降低毒副作用對患者的影響。比如為了防止感染，護(hù)理人員一定要叮囑患者接受口腔檢查，這樣才能讓口腔感染的病灶得到清除，并且對患者保持口腔衛(wèi)生的方法進(jìn)行指導(dǎo)，比如在早上和晚上使用含氟的牙膏刷牙、飯后和睡覺之前使用生理鹽水刷牙等等[2]。（3）放療后的康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員要叮囑患者多飲水，勤洗澡以及更換衣物，時(shí)刻保持皮膚干燥與干凈，避免皮膚和刺激性物品直接接觸。與此同時(shí)，患者在進(jìn)行放療的過程當(dāng)中需要對皮膚和口腔進(jìn)行定期檢查，并且需要對口腔黏膜反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的評估并且做好詳細(xì)記錄。患者如果要外出，必須要攜帶遮陽工具，避免陽光直接對皮膚進(jìn)行照射。如果有的患者出現(xiàn)口腔感染癥狀，那么就要要求患者使用漱口液進(jìn)行漱口，并給予霧化吸入。并且要根據(jù)患者疼痛的情況給予患者口服止痛藥物。
1.3 觀察指標(biāo)
兩組患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性等進(jìn)行對比分析。睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠量表來進(jìn)行評分：參與評分的主要包括7個(gè)因子，每一個(gè)因子的評分范圍為0分-3分，總分范圍為0分～21分，得分越高則表示睡眠質(zhì)量越差，得分越低則表示睡眠質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文將采取SPSS21.0軟件對本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。所有計(jì)數(shù)資料都采用%來表示，所有計(jì)量資料都采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（
±s）來表示，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較
在生活質(zhì)量方面。經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，組間進(jìn)行對比分析，實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評分顯著高于對照組患者，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1
表1 兩組患者生活質(zhì)量評分比
較
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性對比
在護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性方面，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，組間護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2
表2 兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性比較
2.3 兩組患者睡眠質(zhì)量評分對比
在睡眠質(zhì)量方面，組間進(jìn)行對比分析，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3
表3 兩組患者睡眠質(zhì)量評分對比
3 結(jié)論
放射治療會(huì)對患者機(jī)體的正常組織帶來損害，從而導(dǎo)致患者在放射治療過程中出現(xiàn)很多毒副反應(yīng)，讓患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)很大的程度的下降。與此同時(shí)，大多數(shù)進(jìn)行放射治療的腫瘤患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的失眠癥狀，這對于患者病情的康復(fù)具有很大的影響。如果患者存在嚴(yán)重的失眠問題，那么就會(huì)導(dǎo)致腫瘤患者的病情加重、治療時(shí)間延長等，對腫瘤患者病情的好轉(zhuǎn)極為不利。護(hù)理干預(yù)主要是護(hù)理人員按照患者接受放療后可能會(huì)出現(xiàn)的毒副作用，在放療前幫助患者采取預(yù)防措施以及患者主動(dòng)預(yù)防來降低并發(fā)癥的一種技能訓(xùn)練。如果患者在接受放射治療過程中出現(xiàn)一系列毒副反應(yīng)，那么護(hù)理人員就應(yīng)該積極采取有效的治療措施，讓患者的不良反應(yīng)得到盡快的緩解，降低患者并發(fā)癥發(fā)生的幾率，從而讓患者身體素質(zhì)得到提升，為后期的治療打好基礎(chǔ)[3]。本文研究結(jié)果顯示：在生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理滿意度和護(hù)理依從性等方面，組間進(jìn)行對比分析，實(shí)驗(yàn)組都明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
總之，對頭頸部腫瘤放療患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以讓患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、護(hù)理依從性以及護(hù)理滿意度等都得到顯著的改善，從而讓患者以一種積極、樂觀的心態(tài)接受放療，這對于放療效果的提高具有重要的作用。總之，這一護(hù)理模式應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣和使用。
參考文獻(xiàn)
[1]夏劍云.護(hù)理干預(yù)對腫瘤放療患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014,27(24):3189-3190.
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[3]田相風(fēng).頭頸部腫瘤患者放療護(hù)理中臨床路徑的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥危險(xiǎn)電子雜志，2014,4(3):3631-3632.
臨床醫(yī)學(xué)（英語：Clinical Medicine）主要是根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，對病患的問題（有關(guān)身體或心理的疑問、不適或疾病）加以診斷、治療的學(xué)科。
臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容極為廣泛，分類也有多種方法。 以內(nèi)涵而言，涵蓋了臨床診斷學(xué)、臨床治療學(xué)等。 以所處理對象、方法或器官系統(tǒng)的不同，也可區(qū)分成各個(gè)臨床學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、小兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、泌尿科學(xué)、 皮膚科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、骨科學(xué)、放射科學(xué)、急診科學(xué)等等，但以上的分類并不是統(tǒng)一的分類，可因各地或各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同而有不同的區(qū)分方式。
更廣而言之，對象是病患（人）的學(xué)科，即可加上臨床兩字，如臨床藥理學(xué)、臨床心理學(xué)等，均可歸類于臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)門。
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