摘要：目的探究細節(jié)護理在手術(shù)室護理安全性中的應(yīng)用效果。方法將2017年12月至2018年12月的136例手術(shù)治療的患者，應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，并分別采用細節(jié)護理干預(yù)與常規(guī)護理干預(yù)方式進行護理，判別手術(shù)室護理的安全性。結(jié)果經(jīng)研究，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論采用細節(jié)護理方式對手術(shù)治療的患者進行手術(shù)室護理干預(yù)，能夠提升護理安全性，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，提升患者滿意程度，護理意義顯著。
關(guān)鍵詞：細節(jié)護理;手術(shù)室護理;安全性;
手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。在臨床治療領(lǐng)域發(fā)揮著十分重要的作用，但是手術(shù)室工作的難度較大，工作任務(wù)繁重，需要工作的時間較長，同時手術(shù)也具有風(fēng)險，也會引起醫(yī)患糾紛出現(xiàn)，手術(shù)室缺少有效的護理，將加大患者并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，所以這就需要護理人員能夠?qū)κ中g(shù)室的安全隱患進行分析，并采取有效護理措施，以此減少危險事件的發(fā)生[1]。下文就細節(jié)護理于手術(shù)室護理中的護理效果進行論述。
1資料與方法
1.1患者資料：
將2017年12月至2018年12月的136例手術(shù)治療的患者應(yīng)用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組。實驗組中，包含男患35例，女患33例，年齡為18～68歲，均值為（43.57±4.92）歲，其中包含行傳統(tǒng)手術(shù)治療的患者21例，行微創(chuàng)手術(shù)進行治療的患者47例，包含普外科手術(shù)的患者20例，骨科手術(shù)治療的患者18例，泌尿系手術(shù)的患者15例，婦科手術(shù)患者12例，神經(jīng)外科手術(shù)的患者3例；對照組中，包含男患36例，女患32例，年齡為18～70歲，均值為（44.02±4.97）歲，其中包含行傳統(tǒng)手術(shù)治療的患者19例，行微創(chuàng)手術(shù)進行治療的患者49例，包含普外科手術(shù)的患者22例，骨科手術(shù)治療的患者19例，泌尿系手術(shù)的患者11例，婦科手術(shù)患者11例，神經(jīng)外科手術(shù)的患者5例。所有患者中，均不包含意識障礙或者患有精神疾病的患者，不包含妊娠期或者哺乳期的患者，不包含藥物使用過敏的患者，不包含具有既往手術(shù)史的患者[2]，且所有患者及家屬均簽署知情協(xié)議。經(jīng)研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P>0.05，可以進行對比研究。
1.2方法：
對照組與實驗組分別采用常規(guī)護理與細節(jié)護理方式進行干預(yù)，對照組主要對手術(shù)器械進行清點整理，進行常規(guī)消毒，并于手術(shù)過程中及時傳遞相關(guān)手術(shù)器械，做好保溫工作。實驗組護理方式如下：
1.2.1制定精細化的手術(shù)護理流程：
由于手術(shù)室護理對于患者的健康十分重要，所以護理人員必須對手術(shù)室護理工作的內(nèi)容進行詳細劃分，明確不同護理人員的護理任務(wù)，加強護理人員的職責(zé)，制定明確的護理流程與工作標準。在手術(shù)前，護理人員必須對手術(shù)中所應(yīng)用的醫(yī)療器械進行檢查，對醫(yī)療設(shè)備進行校對，以保證能夠利用其進行手術(shù)。在手術(shù)過程中，必須設(shè)置巡回護士和醫(yī)療器械管理護士按照制定的護理流程進行手術(shù)，配合醫(yī)療人員完成手術(shù)，在手術(shù)完成后，協(xié)助醫(yī)療人員進行傷口包扎，并對血跡進行擦拭，加強引流管的固定[3]，并保證能夠在運送患者過程中的安全護理，減少引流管脫落或者醫(yī)療設(shè)備損壞掉落等情況出現(xiàn)。護理人員必須嚴格對手術(shù)室內(nèi)的物品進行消毒殺菌，并做好各項記錄，以此保證手術(shù)的安全性。
1.2.2患者心理干預(yù)：
為保證手術(shù)的順利進行，保證手術(shù)治療的安全性，就需要從細節(jié)做起，使患者保持良好的心理狀態(tài)，所以護理人員需要在手術(shù)進行前，對患者進行手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)具體方式、醫(yī)師的資料及治療技術(shù)和水平等進行告知，對手術(shù)治療的安全性進行告知。此外，護理人員需要對手術(shù)治療的目的、手術(shù)治療的具體流程和手術(shù)相關(guān)的治療事項進行分析，對手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行告知，若是患者對手術(shù)存在較大疑慮，相關(guān)人員還需要及時為患者解答，若是患者存在負性心理，護理人員還需要進行疏導(dǎo)，并及時給予患者鼓勵與支持，使患者能夠以積極的態(tài)度和健康的心理面對治療[4]。在手術(shù)過程中，護理人員還需要及時給予患者鼓勵與支持，分散患者的注意力，提升患者治療信心。
1.2.3強化保溫護理措施：
在手術(shù)中，護理人員需要保證手術(shù)室的溫度控制在24℃左右，需要以恒溫毯鋪墊于手術(shù)臺上，保證手術(shù)臺溫度在40℃左右，以棉被覆蓋患者肢體，可以對術(shù)中使用液體和手術(shù)器材進行加熱，保證其溫度在36℃左右，將手術(shù)中應(yīng)用的生理鹽水溫度保持在37℃左右，并將紗布應(yīng)用生理鹽水進行浸泡。
1.2.4注意監(jiān)測護理：
在手術(shù)過程中，需要嚴密監(jiān)控患者的生命體征，加強對手術(shù)儀器的監(jiān)測與看護，加強對患者膚色和導(dǎo)尿管中尿液顏色及量的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)療人員。在手術(shù)后，護理人員需要清點手術(shù)物品，并進行消毒處理。
1.3觀察指標：
對兩組患者手術(shù)后出現(xiàn)感染、出血及發(fā)熱的并發(fā)癥情況進行觀察記錄。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理：
將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用，計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行χ2，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗標準，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。
2結(jié)果
并發(fā)癥：經(jīng)研究，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為1.47%，對照組為17.65%，差異顯著，P<0.05，見表1。
表1并發(fā)癥發(fā)生情況對比分析（n)
3討論
手術(shù)室護理是保證患者生命健康，提升治療質(zhì)量的最主要方式，采用細節(jié)護理方式進行手術(shù)室護理，能夠規(guī)范手術(shù)室的護理流程，讓護理人員嚴格按照步驟進行手術(shù)室護理，能夠根據(jù)患者的心理狀態(tài)進行心理干預(yù)護理，使患者保持良好的治療心態(tài)，積極配合護理人員進行護理，能夠強化術(shù)中保溫措施，減少體溫過低對血壓、心率等正常生命體征產(chǎn)生不良影響，及時對手術(shù)器材進行清洗，對患者狀態(tài)進行觀察，保證手術(shù)安全，減少感染發(fā)生的可能性[5]，護理意義顯著。
研究表明，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為1.47%，對照組為17.65%，差異顯著，P<0.05，可見，采用細節(jié)護理方式進行手術(shù)室護理干預(yù)，能夠減少患者感染、出血及發(fā)熱現(xiàn)象的出現(xiàn)，護理效果優(yōu)于常規(guī)護理方式，有利于保證手術(shù)安全和患者身體健康。
綜上所述，細節(jié)護理在手術(shù)室護理安全性中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。
參考文獻
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[5]何春艷,劉紅,向文娟,等.PDCA循環(huán)管理法在手術(shù)室護理安全與質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):106-108.
臨床醫(yī)學(xué)（英語：Clinical Medicine）主要是根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，對病患的問題（有關(guān)身體或心理的疑問、不適或疾病）加以診斷、治療的學(xué)科。
臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容極為廣泛，分類也有多種方法。 以內(nèi)涵而言，涵蓋了臨床診斷學(xué)、臨床治療學(xué)等。 以所處理對象、方法或器官系統(tǒng)的不同，也可區(qū)分成各個臨床學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、小兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、泌尿科學(xué)、 皮膚科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、骨科學(xué)、放射科學(xué)、急診科學(xué)等等，但以上的分類并不是統(tǒng)一的分類，可因各地或各醫(yī)療機構(gòu)的不同而有不同的區(qū)分方式。
更廣而言之，對象是病患（人）的學(xué)科，即可加上臨床兩字，如臨床藥理學(xué)、臨床心理學(xué)等，均可歸類于臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)門。
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