摘要：目的了解臨床路徑管理在醫院管理工作中的應用價值。方法選擇我院在2017年1月至2018年3月診治的住院患者80例進行管理分析，將住院患者分為臨床路徑管理組和傳統管理組各40例，臨床路徑管理組采用臨床路徑管理模式，傳統管理組采用傳統管理，比較兩組住院患者SAS評分值、SDS評分值、并發癥、滿意度。結果臨床路徑管理組住院患者SAS評分值、SDS評分值顯著低于傳統管理組，并發癥顯著少于傳統管理組，P<0.05。臨床路徑管理組住院患者并發癥2例（5.00%），滿意率39例（97.50%）。傳統管理組患者并發癥10例（25.00%），滿意率31例（77.50%）。結論在內鏡住院治療的住院期間管理中給予臨床路徑管理模式效果確切。
關鍵詞：臨床路徑管理;醫院管理工作;應用價值;滿意度;并發癥;負性情緒;
住院患者在住院期間，給予有效管理干預能夠促進疾病的發展，提升治療效果[1]。臨床路徑（clinicalpathway）是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，其應用可規范診療護理過程和方法，并減少資源浪費，本文臨床路徑管理組采用臨床路徑管理模式，傳統管理組采用傳統管理，比較效果，分析了臨床路徑管理在醫院管理工作中的應用價值，為臨床管理提供參考，現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料：
本次研究抽取我院在2017年1月至2018年3月診治的住院患者80例進行治療管理分析，隨機分組，各40例，臨床路徑管理組中男24例，女16例，年齡為（53.21±0.21）歲，文化程度小學2例，初中10例，高中16例，高中以上12例。傳統管理組中男22例，女18例，年齡為（54.00±0.35）歲，文化程度小學2例，初中10例，高中15例，高中以上13例。兩組住院患者的性別、年齡等數據可比。本研究經患者同意，經醫院倫理委員會批準。
1.2方法：
傳統管理組住院患者給予傳統住院期間管理，常規根據以往辦理住院手續后，醫師每天查房，護士定時給予患者用藥、監測體溫等常規護理。
臨床路徑管理組住院患者在此基礎上給予臨床路徑管理模式，實施方法如下：(1)入院管理。入院需全面評估住院患者的疾病狀態，護士協助住院患者進行完善的入院檢查，制定治療方案，并給予患者和家屬相關知識的宣教，建立良好護患關系[2]。(2)住院期間管理。密切關注住院患者的生命體征，協助住院患者擺放正確、舒適體位，創造良好舒適的睡眠環境，并遵醫囑給予患者各項護理。多和患者聊天，關心患者的病情，促使患者保持樂觀的心態。(3)出院管理。出院之前鼓勵患者保持良好的生活習慣，提高遵醫行為，加速患者機體的康復進程。
1.3管理效果評價：
兩組住院患者SAS評分值、SDS評分值（分值20～80分，分值越低越好）、并發癥（肺部感染、惡心嘔吐等），統計兩組住院患者對住院管理滿意度，讓住院患者對本次管理工作進行滿意度評價。
1.4統計學方法。
處理軟件：SPSS18.0版本；方式：計數資料采用百分數表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數加減標準差表示，采用t檢驗，檢驗水平：P<0.05說明有統計學意義。
2結果
臨床路徑管理組住院患者SAS評分值、SDS評分值顯著低于傳統管理組，并發癥顯著少于傳統管理組，P<0.05。臨床路徑管理組住院患者并發癥2例（5.00%），滿意率39例（97.50%）。傳統管理組患者并發癥10例（25.00%），滿意率31例（77.50%）。護理前后SAS評分值、SDS評分值見表1。
表1護理前后焦慮SAS評分和抑郁SDS評分分析
3討論
臨床路徑管理模式是臨床管理的新型方式，以住院患者為管理中心，可減少并發癥的發生，改善預后[4]。臨床管理路徑是一種新型管理模式，其實施可有效縮短管理的時間，減少管理資源的浪費，減輕患者的住院經濟負擔，可提高患者的滿意度[5-7]。臨床管理路徑的實施加強對醫務人員臨床路徑相關知識的綜合培訓，使他們對臨床路徑有了新的認識，對意義有深刻的理解；根據臨床路徑實施的要求，制定相應的評估體系，加大對原評價體系的實施過程評價；完善相關軟件系統，建立臨床路徑管理系統，指導臨床實踐。總之，臨床路徑作為一種新的管理模式在中國是一件新事物，在醫院管理體系中具有很好的效果。在有效住院時間內達到最佳效果，并達到最低治療費用[8-12]。臨床路徑是基于過去住院患者的模型，并且在實施過程中不斷得到改善，住院天數設定，任務每天完成，患者病情變化在住院過程中。調整并嚴格控制患者住院費用。此外，在實施過程中，所有部門都參與其中，團隊成員在參與過程中明確定義自己的角色。對于醫務人員來說，有利于醫療工作的順利進行;并且患者參與整個治療過程，這有利于提高患者對自身疾病的認識，最終提高患者的臨床療效。在實施過程中，評估患者的病情，評估治療效果，并根據治療情況制定下一個治療計劃并進行適當的調整。在臨床路徑的實施中，可以顯著減少住院次數，并且可以降低住院費用。在實施過程中，每個參與者都有自己的職責，這有利于增強責任感。
本研究臨床路徑管理組住院患者SAS評分值、SDS評分值顯著低于傳統管理組，并發癥顯著少于傳統管理組，P<0.05。臨床路徑管理組住院患者并發癥2例（5.00%），滿意率39例（97.50%）。傳統管理組患者并發癥10例（25.00%），滿意率31例（77.50%）。
綜上所述，臨床路徑管理組住院患者應用臨床路徑管理模式，臨床路徑管理組住院患者SAS評分值、SDS評分值顯著低于傳統管理組，并發癥顯著少于傳統管理組，統計兩組住院患者對住院管理滿意度顯示臨床路徑管理組比較高，各項數據對比P<0.05。可見在內鏡住院治療的住院期間管理中給予臨床路徑管理模式能夠減輕住院患者焦慮和疼痛，加速康復進程，減少并發癥的發生，提高滿意度。
參考文獻
[1]杜洪燕.門診護理安全管理中臨床路徑模式的效果分析[J].中國農村衛生,2019,11(7):50-51.
[2]徐燕梅.臨床路徑管理在信息系統中的設計與應用[J].中國數字醫學,2019,14(4):108-110.
[3]鄧穎慧,陳煦婷,王利平,等.SAS聯合SDS量表在濕疹患者焦慮抑郁中的應用研究[J].中國醫藥科學,2016,6(18):153-155.
[4]文藝,張艷輝,姜禹慧,等.臨床路徑在心臟手術圍術期護理管理中的應用價值[J].中國實用醫藥,2019,14(9):149-151.
[5]姚超,劉寂華,奚滕滕,等.PDCA循環管理法在臨床路徑管理工作中應用研究[J].現代醫藥衛生,2019,35(5):788-791.
[6]仇文杰.臨床護理工作中潛在的法律問題思考與醫院管理學研究[J].中國醫藥指南,2018,16(19):291.
[7]李燕燕,朱輝.靜脈用藥調配中心在醫院臨床護理工作中的作用與意義[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(31):224.
[8]侯鐵英,張玉,鐘振鋒.《醫院感染暴發控制指南》解讀及其在臨床護理工作中的實踐[J].中國護理管理,2017,17(6):721-724.
[9]宋霞.臨床路徑管理在護理工作中的運用[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(22):159-161.
[10]張豫婷.靜脈用藥調配中心在醫院臨床護理工作中的作用與意義[J].中外女性健康研究,2016(20):58.
[11]杜小榮.靜脈用藥調配中心在醫院臨床護理工作中的作用與意義[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(73):257.
[12]高倩,劉昕,萬文婷,等.探討臨床路徑在臨床護理工作中的意義[J].中醫臨床研究,2016,8(21):141-142.
臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學。 臨床即“親臨病床”之意，它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程，進而確定診斷，通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。
學 位： 醫學學士、醫學碩士、醫學博士
學 歷： 研究生、本科、專科、中專
學科代碼： 1002
二級學科數： 18個
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