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帕利哌酮與氟哌啶醇治療精神分裂癥患者的臨床效果比照觀察

摘要: 目的探討帕利哌酮與氟哌啶醇治療精神分裂癥患者的臨床效果比照。方法我院100例2017年1月至2018年6月精神分裂癥患者。隨機分組,氟哌啶醇組采取氟哌啶醇治療,帕利哌酮治療

 

文章正文

  摘要:
  目的探討帕利哌酮與氟哌啶醇治療精神分裂癥患者的臨床效果比照。方法我院100例2017年1月至2018年6月精神分裂癥患者。隨機分組,氟哌啶醇組采取氟哌啶醇治療,帕利哌酮治療組則采取帕利哌酮治療。比較兩組疾病療效;藥物不良反應;治療前后患者PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值。結果帕利哌酮治療組療效和氟哌啶醇組相當,P>0.05;帕利哌酮治療組不良反應低于氟哌啶醇組,P<0.05。治療前氟哌啶醇組、帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值相近,P>0.05;治療后帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值優于氟哌啶醇組,P<0.05。結論帕利哌酮治療精神分裂癥效果好,且可更好改善患者的精神癥狀和認知,安全性高。
  關鍵詞:帕利哌酮;氟哌啶醇;精神分裂癥患者;臨床效果;比照;

  精神分裂癥的首選治療方法是藥物治療。氟哌啶醇、帕利哌酮對精神分裂癥的治療有一定療效[1-2]。但二者的療效和安全性存在差異,本研究分析了帕利哌酮與氟哌啶醇治療精神分裂癥患者的臨床效果比照,報道如下。

  1資料與方法

  1.1一般資料:
  我院100例2017年1月至2018年6月精神分裂癥患者。隨機分組,其中,氟哌啶醇組年齡25~56歲,平均(42.21±2.56)歲。男女分別占32例和18例。精神分裂癥病程1~12年,平均(9.25±0.25)年。帕利哌酮治療組年齡25~54歲,平均(42.14±2.11)歲。男女分別占34例和16例。精神分裂癥病程1~12年,平均(9.13±2.44)年。氟哌啶醇組、帕利哌酮治療組資料可比。
  1.2方法:
  氟哌啶醇組采取氟哌啶醇治療。每次服用4mg,每天1次,逐漸增加,最高控制在20mg以內,治療16周。帕利哌酮治療組則采取帕利哌酮治療。帕利哌酮每次是3mg,每天1次,逐漸增加,最高控制在12mg以內。每天1次,治療16周。
  1.3觀察指標:
  比較兩組疾病療效;藥物不良反應;治療前后患者PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值。顯效:PANSS評分值降低50%以上,癥狀體征消失;有效:PANSS評分值降低25%~50%;無效:達不到上述標準。總有效率=顯效、有效百分率之和[3]。
  1.4統計學處理:
  SPSS24.0軟件實施χ2、t檢驗;P<0.05說明有統計學意義。

  2結果

  2.1效果:
  帕利哌酮治療組療效和氟哌啶醇組相當,P>0.05,見表1。
  2.2不良反應:
  帕利哌酮治療組不良反應低于氟哌啶醇組,P<0.05。帕利哌酮治療組不良反應有1例頭暈,2例失眠。而氟哌啶醇組的不良反應有5例閉經,4例失眠,3例低血壓和2例頭疼。
  表1兩組療效比較
  
  2.3兩組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值比較:
  治療前氟哌啶醇組、帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值相近,P>0.05;治療后帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值優于氟哌啶醇組,P<0.05。見表2。
  表2治療前后PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值比較
  

  3討論

  精神分裂癥是一組嚴重的精神障礙。該病的病因尚不清楚,與家族史,心理,環境和疾病有關[4-5]。精神分裂癥患者有許多障礙,如思維和情緒,他們與心理活動不協調。如果沒有合理的干預,它將對患者的認知造成損害,降低其認知功能并增加家庭負擔[6-8]。近年來,精神分裂癥治療逐漸成為臨床研究的重點。氟哌啶醇是一種常用的治療藥物,對精神分裂癥有一定效果,而帕利哌酮為非典型抗精神病新藥物,其可雙向調節DA能神經系統,穩定DA遞質,可對5-HT2A受體以及D2受體激動進行拮抗而有效改善病情。在安全性方面,帕利哌酮安全性更高,其可更好減少失眠、頭暈等不良反應的發生[9-10]。
  本研究結果顯示,帕利哌酮治療組療效和氟哌啶醇組相當,P>0.05;帕利哌酮治療組不良反應低于氟哌啶醇組,P<0.05。治療前氟哌啶醇組、帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值相近,P>0.05;治療后帕利哌酮治療組PANSS量表分值、認知功能MMSE評分值優于氟哌啶醇組,P<0.05。
  綜上所述,帕利哌酮治療精神分裂癥效果好,且可更好改善患者的精神癥狀和認知,安全性高。
  參考文獻
  [1]劉歡歡,李淑英.喹硫平和氟哌啶醇治療精神分裂癥急性期興奮激越的療效比較[J].河南醫學研究,2015,24(1):85-86.
  [2]劉娜,馬闖勝,楊靖等.哌羅匹隆與氟哌啶醇治療精神分裂癥對照研究[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(2):63-65.
  [3]廖更生.喹硫平和氟哌啶醇治療精神分裂癥急性期興奮激越的對照研究[J].河南醫學研究,2016,25(5):911-912.
  [4]傅勇輝.小劑量氟哌啶醇治療精神分裂癥的臨床分析[J].當代醫學,2015,21(26):130-131.
  [5]孫文文,程宇琪,陳嫻瑜,等.帕利哌酮治療精神分裂癥的血藥濃度與臨床療效研究[J].中國現代醫學雜志,2017,27(4):126-130.
  [6]張建昌,韓曉麗.清肝鎮心瀉狂湯聯合氯丙嗪及氟哌啶醇治療精神分裂癥臨床療效研究[J].內蒙古中醫藥,2015,34(3):32-33.
  [7]宋國華,楊劍虹,盧桂華等.棕櫚酸帕利哌酮與注射用利培酮微球治療精神分裂癥的療效比較[J].醫藥導報,2016,35(10):1072-1075.
  [8]何兆宇,吳勝,趙新民等.2種帕利哌酮制劑治療精神分裂癥的對照研究[J].中國藥房,2017,28(8):1080-1084.
  [9]李曉莉.喹硫平和氟哌啶醇治療精神分裂癥急性期興奮激越臨床分析[J].醫藥前沿,2017,7(28):203.
  [10]王健,周雪麗,劉偉等.棕櫚酸帕利哌酮與利培酮微球治療精神分裂癥的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2015,31(12):1124-1126.

臨床醫學(英語:Clinical Medicine)主要是根據基礎醫學的基礎,對病患的問題(有關身體或心理的疑問、不適或疾病)加以診斷、治療的學科。
臨床醫學的內容極為廣泛,分類也有多種方法。 以內涵而言,涵蓋了臨床診斷學、臨床治療學等。 以所處理對象、方法或器官系統的不同,也可區分成各個臨床學科,如內科學、外科學、婦產科學、小兒科學、精神醫學、神經科學、泌尿科學、 皮膚科學、眼科學、耳鼻喉科學、康復醫學、麻醉學、骨科學、放射科學、急診科學等等,但以上的分類并不是統一的分類,可因各地或各醫療機構的不同而有不同的區分方式。
更廣而言之,對象是病患(人)的學科,即可加上臨床兩字,如臨床藥理學、臨床心理學等,均可歸類于臨床醫學相關的學門。
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