摘要：目的關(guān)于腹腔鏡下乳腺微創(chuàng)手術(shù)配合相關(guān)護(hù)理干預(yù)方法所取得的效果探究。方法本文的研究對(duì)象為我院在2017年3月至2018年4月收治的乳腺微創(chuàng)手術(shù)患者，選擇其中的88例作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和整體性護(hù)理組，每組患者平均為44例，分別對(duì)兩組患者配合常規(guī)護(hù)理和整體性護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，評(píng)價(jià)兩組患者的效果并進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)于本研究兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，常規(guī)護(hù)理組的滿意度評(píng)分為（8.5±11.4）分，整體性護(hù)理組的滿意度評(píng)分為（92.8±4.5）分，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，常規(guī)護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為27.27%(12/44），整體性護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%(2/44），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論腹腔鏡下進(jìn)行乳腺微創(chuàng)手術(shù)的患者，在護(hù)理的時(shí)候?yàn)榛颊吲浜喜捎谜w性護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)可在一定程度上改善患者的相關(guān)癥狀，提升患者滿意度并降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：腹腔鏡;乳腺微創(chuàng)手術(shù);護(hù)理干預(yù);
臨床上乳腺腫塊是乳腺外科常見的一種病癥，最近這些年這種病情的發(fā)病率表現(xiàn)為逐年上升的趨勢(shì)，病情會(huì)嚴(yán)重對(duì)女性身心健康產(chǎn)生影響。臨床治療一般為患者采用手術(shù)方案進(jìn)行治療，傳統(tǒng)手術(shù)為開放性手術(shù)會(huì)存在著較大的弊端，產(chǎn)生較大的損傷，而且術(shù)后并發(fā)癥比較多，患者很容易產(chǎn)生不良影響，所以患者接受度較低[1]。最近這些年在對(duì)于乳腺腫塊進(jìn)行治療過程中經(jīng)常為患者采用微創(chuàng)手術(shù)方案進(jìn)行治療，采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)方案進(jìn)行治療是一種有效的方案，能夠在治療過程中取得較好的治療效果，不會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，而且操作簡單，外形美觀，所以得到了臨床的接受和認(rèn)可。在治療的過程中需要根據(jù)實(shí)際狀況為患者配合有效的護(hù)理干預(yù)方法，本研究針對(duì)于此分析腹腔鏡下乳腺微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理干預(yù)所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料：
本文中選擇的所有研究對(duì)象為我院在2017年3月至2018年4月收治的乳腺微創(chuàng)手術(shù)患者，本文選擇其中的88例隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和整體性護(hù)理組，每組患者平均為44例。本研究常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，患者的年齡為21～46歲，平均年齡為（32.5±6.4）歲；整體性護(hù)理組中，患者的年齡為21～47歲，平均年齡為（33.5±6.9）歲。對(duì)于兩組患者均選擇采用腹腔鏡下乳腺微創(chuàng)手術(shù)方案進(jìn)行治療，患者符合相關(guān)的手術(shù)指征，評(píng)價(jià)兩組患者的一般資料，兩組患者在一般資料方面沒有明顯的差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法：
對(duì)于本研究的常規(guī)護(hù)理組落實(shí)常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理按照常規(guī)護(hù)理的原則進(jìn)行護(hù)理落實(shí)。對(duì)于本研究的整體性護(hù)理組配合采用整體性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法為：(1)術(shù)前準(zhǔn)備工作：對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前對(duì)于手術(shù)用物進(jìn)行詳細(xì)的檢查，主要包括有注射器、利多卡因、無菌注射針頭、腎上腺素生理鹽水和手術(shù)包等，對(duì)于手術(shù)使用儀器的性能進(jìn)行檢查，了解針孔和導(dǎo)管的連接等相關(guān)情況。手術(shù)之前必要的需對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作出了解，調(diào)查患者是否存在過敏史情況，調(diào)查患者的心理狀態(tài)，了解患者的腫塊具體位置和活動(dòng)度等相關(guān)情況。(2)健康教育：護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，選擇的方式多種多樣，可以為患者選擇采用PPT、影音視頻等方法對(duì)患者講解乳腺疾病發(fā)病的主要原因，并且使患者了解在日常生活過程當(dāng)中的相關(guān)注意事項(xiàng)，以此來提高患者對(duì)于乳腺疾病的認(rèn)知，使患者能夠在治療過程當(dāng)中配合并接受治療，提高治療的依從性[2]。(3)心理干預(yù)：因?yàn)槭中g(shù)部位存在有特殊性，很多患者會(huì)擔(dān)心疾病的治療預(yù)后情況，甚至在手術(shù)之后，對(duì)于美觀性也有所困擾，護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的對(duì)患者介紹，微創(chuàng)手術(shù)治療的特點(diǎn)，以便于打消患者的顧慮，直到患者能夠順利的配合手術(shù)治療。(4)術(shù)中指導(dǎo)：對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中離不開醫(yī)護(hù)人員的配合，護(hù)理人員應(yīng)該具備有熟練的手術(shù)配合流程，能夠有效積極的提醒患者注意相關(guān)的配合，同時(shí)通過B超顯示屏告知患者的包括形態(tài)、大小，這能夠使患者有直觀的認(rèn)識(shí)。對(duì)患者進(jìn)行穿刺的時(shí)候，護(hù)理人員可以握住患者的雙手，這樣能夠在一定程度上緩解患者的緊張情緒。(5)術(shù)后干預(yù)：手術(shù)結(jié)束之后，需要密切對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征的變化情況進(jìn)行觀察和了解，了解患者是否存在有胸悶、憋氣等多種不適癥狀，如果存在，需要進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整。手術(shù)以后護(hù)理人員應(yīng)該注意對(duì)于患者的傷口清潔性進(jìn)行保持，防止患者出現(xiàn)感染情況和并發(fā)癥情況，做好對(duì)于患者的飲食指導(dǎo)工作，為患者進(jìn)行飲食干預(yù)的時(shí)候，以清淡易消化的飲食為主，護(hù)理人員應(yīng)做好各種護(hù)理記錄。
1.3觀察指標(biāo)：
對(duì)本研究兩組研究對(duì)象的徽滿意度，采用自制量表進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示婚姻滿意度越高。評(píng)價(jià)本研究兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：
本研究采用IBMSPSS26.0對(duì)于所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，本研究兩組之間的計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)工作采用卡方值（χ2）進(jìn)行，P<0.05表示差異之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對(duì)于本研究兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，常規(guī)護(hù)理組的滿意度評(píng)分為（8.5±11.4）分，整體性護(hù)理組的滿意度評(píng)分為（92.8±4.5）分，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，常規(guī)護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為27.27%(12/44），整體性護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%(2/44），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
表1本研究兩組并發(fā)癥的發(fā)生率比較[n(%)]
3結(jié)論
綜上所述，腹腔鏡下進(jìn)行乳腺微創(chuàng)手術(shù)的患者在護(hù)理的時(shí)候?yàn)榛颊吲浜喜捎谜w性護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)可在一定程度上改善患者的相關(guān)癥狀，提升患者滿意度并降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]馬明.腹腔鏡下乳腺微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理干預(yù)對(duì)策探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(19):3887.
[2]洪敬丹,黃小華.B超引導(dǎo)下乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)的手術(shù)配合及護(hù)理[J].臨床護(hù)理雜志,2014,13(5):38-40.
臨床醫(yī)學(xué)（英語：Clinical Medicine）主要是根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)病患的問題（有關(guān)身體或心理的疑問、不適或疾病）加以診斷、治療的學(xué)科。
臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容極為廣泛，分類也有多種方法。 以內(nèi)涵而言，涵蓋了臨床診斷學(xué)、臨床治療學(xué)等。 以所處理對(duì)象、方法或器官系統(tǒng)的不同，也可區(qū)分成各個(gè)臨床學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、小兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、泌尿科學(xué)、 皮膚科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、骨科學(xué)、放射科學(xué)、急診科學(xué)等等，但以上的分類并不是統(tǒng)一的分類，可因各地或各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同而有不同的區(qū)分方式。
更廣而言之，對(duì)象是病患（人）的學(xué)科，即可加上臨床兩字，如臨床藥理學(xué)、臨床心理學(xué)等，均可歸類于臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)門。
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