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康復期精神分裂癥患者應用系統心理護理模式的價值分析

摘要:目的分析康復期精神分裂癥患者應用系統心理護理模式的價值。方法2016年3月至2017年5月期間,共選擇100例康復期精神分裂癥患者作為研究對象,根據隨機數表法將其分成對照組與

 

文章正文

  摘要:目的分析康復期精神分裂癥患者應用系統心理護理模式的價值。方法2016年3月至2017年5月期間,共選擇100例康復期精神分裂癥患者作為研究對象,根據隨機數表法將其分成對照組與研究組,對照組采用常規護理模式,研究組采用系統心理護理模式,對比觀察兩組患者護理前后的PANSS評分,調查護理滿意度并經1年隨訪統計復發情況進行統計分析。結果①兩組患者護理后的PANSS評分差異顯著(P<0.05);②研究組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05);③1年隨訪發現,研究組復發率顯著低于對照組(P<0.05)。結論康復期精神分裂癥患者采用系統心理護理模式,效果滿意,有推廣價值。
  關鍵詞:康復期;精神分裂癥;系統心理護理模式;應用價值;

  2016年3月至2017年5月期間,筆者選擇100例患者進行分組研究,探討觀察了系統心理護理模式在康復期精神分裂癥中的應用價值,現在總結如下。

  1資料與方法

  1.1基礎資料:
  2016年3月至2017年5月期間,共選擇100例康復期精神分裂癥患者作為研究對象,根據隨機數表法將其分成對照組與研究組,各有50例。所有病例符合精神分裂癥診斷標準,均處于康復期,能夠正常交流,排除合并有腦器質性病變及無法正常交流的患者。對照組:31例男性、19例女性,最小23歲,最大56歲,平均年齡(41.5±5.87)歲,病程1~14年,平均病程(6.1±1.07)年。研究組:28例男性、22例女性,最小21歲,最大59歲,平均年齡(42.9±5.93)歲,病程1~9年,平均病程(5.9±1.35)年。客觀分析兩組患者的基本資料,差異沒有統計學意義,P>0.05,可分組比較。
  1.2方法:
  對照組采用常規護理模式,按照常規護理流程開展護理工作,研究組采用系統心理護理模式,在常規護理的基礎上,從以下幾方面著手進行護理干預:(1)建立良好護患關系。一般情況下,精神分裂癥患者意識清楚,智能良好,戒備心強,不愿暴露自己的思維內容,對此,護士應重視心理干預,護理時,面帶微笑,熱情主動,保持誠懇的態度,詳細介紹病房環境及相關制度,采用合適的表達手段,關心患者日常生活,充分尊重患者,包容病態行為,做到從內心真正接納患者,對工作負責認真,盡量滿足患者合理需求,獲取患者的信任,建立良好的護患關系。(2)掌握溝通技巧。心理護理中,護士必須熟練掌握各種溝通技巧,耐心傾聽患者訴說,鼓勵患者表達自己內心真實感受,談談自己的思想感悟,切勿做沖動行為,通過行為約定等方式,與患者達成共識,有助于緩解患者負面情緒。同時,傾聽過程中,不得打斷患者,并適當回應,切勿指責、說教或者是否定。(3)幫助患者重建生活信心。恢復期的精神分裂癥患者,自知力慢慢恢復,容易產生負面情緒,如焦慮、不安、自卑等,漸漸喪失生活的信心,此時,護士應主動與患者溝通,叮囑患者堅持用藥,預防復發,引導患者思考社會問題,解決心理問題,包括工作、學習、家庭及婚姻等多方面,向患者介紹精神分裂癥的相關知識,說明發作行為是疾病癥狀,并非本人所為,給予患者強有力的心理支持,幫助患者重建生活信心,保持最佳身心狀態,回歸社會。
  1.3觀察指標:
  (1)采用陽性與陰性癥狀量表(PANSS)[1]評價患者的精神分裂癥癥狀,包括陽性癥狀、陰性癥狀及一般精神病理,評分越高表示癥狀越明顯。(2)以患者及家屬為對象,調查護理滿意度,實行百分制,60~100分表示滿意,0~59分表明不滿意。(3)經1年隨訪,統計患者復發情況。
  1.4統計方法:
  采用SPSS20.00軟件處理研究數據,t值和χ2值分別檢驗計量資料與計數資料,檢驗值P<0.05表示差異顯著,有統計學意義。

  2結果

  2.1PANSS評分:
  兩組患者PANSS評分比較,護理前差異不大(P>0.05),護理后差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。見表1。
  表1觀察比較兩組患者護理前后的PANSS評分
  
  2.2護理滿意度及復發情況:
  調查統計顯示,研究組護理滿意度比對照組高,復發率比對照組低,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
  表2對比分析兩組患者的護理滿意度與復發情況[n(%)]
  

  3討論

  精神分裂癥(schizophrenia)是指一組病因尚不明確的重性精神病,大部分患者在青壯年緩慢或者亞急性起病,病程遷延,容易反復發作。康復期是精神分裂癥治療的最后階段,此階段患者開始恢復自知力,意識到自己的疾病,然而,即將出院重新面對社會,心中難免有所顧慮,部分患者不敢迎接以后的人生,心理脆弱,甚至伴有自殺傾向[2]。對此,精神分裂癥康復階段,需加強心理疏導。系統心理護理模式,護理工作中,護士以心理學理論為指導,采取一系列可行的途徑及技術,積極影響患者的心理狀態,達到治療目的的心理干預方案[3]。康復期精神分裂癥患者,采用系統心理護理模式,根據疾病特點與個體差異,加強心理疏導,建立與患者間的良好護患關系,熟練掌握溝通技巧,與患者進行有效溝通,調整患者認知及情緒狀況,改善負面情緒,解決患者的困擾,協調人際關系,增強患者心理適應性,重新建立回歸社會的信心,促使患者早日康復。
  總之,系統心理護理模式在康復期精神分裂癥中的應用價值高,可推廣至臨床使用。
  參考文獻
  [1]呂文華.康復期精神分裂癥患者給予系統心理護理模式臨床研究[J].中國社區醫師,2018,34(11):150.
  [2]張波.系統的心理護理對康復期精神分裂癥患者的影響[J].中外醫學研究,2017,15(4):102-104.
  [3]繆忠鳳,崔海燕.系統的心理護理對康復期精神分裂癥患者的影響[J].中國民康醫學,2011,23(11):1439-1440.

臨床醫學(英語:Clinical Medicine)主要是根據基礎醫學的基礎,對病患的問題(有關身體或心理的疑問、不適或疾病)加以診斷、治療的學科。
臨床醫學的內容極為廣泛,分類也有多種方法。 以內涵而言,涵蓋了臨床診斷學、臨床治療學等。 以所處理對象、方法或器官系統的不同,也可區分成各個臨床學科,如內科學、外科學、婦產科學、小兒科學、精神醫學、神經科學、泌尿科學、 皮膚科學、眼科學、耳鼻喉科學、康復醫學、麻醉學、骨科學、放射科學、急診科學等等,但以上的分類并不是統一的分類,可因各地或各醫療機構的不同而有不同的區分方式。
更廣而言之,對象是病患(人)的學科,即可加上臨床兩字,如臨床藥理學、臨床心理學等,均可歸類于臨床醫學相關的學門。
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